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文/愛麗生醫學美容  董東瓚醫師

傳統拉皮或許對許多愛美的熟齡女性不陌生，但內視鏡拉皮手術，是近年來越來越多熟齡女性所使用的拉皮手術方式之一，跟著歲月痕跡與膠原蛋白的流失程度，肌膚老化速度與皺紋產生的速度，遠遠不及保養所拉提的程度，也因此，拉皮手術也漸漸被接受成為大幅度的拉提老化肌膚與皺紋的選擇。

生活習慣與飲食問題，嚴重導致膠原蛋白流失速度，膠原蛋白流失就好比土壤中的水土保持沒有做好，久了就會有土石流危機，而我們的臉部缺少了膠原蛋白，便會鬆垮，產生不少皺紋，一但皺紋紋路明顯，只單靠保養或是微整形的保養療程，是無法改善明顯紋路的，此時，只能靠拉皮手術，撫平明顯紋路。

音波拉皮

音波拉皮是一種透過「高強度聚焦式超音波」(High Intensity Focused Ultrasound 簡稱HIFU)，將熱能聚焦於皮膚的真皮層與筋膜層，進而刺激膠原蛋白再生反應，但只要沒做好保養、隨著時間以及地心引力，膠原蛋白仍然會逐漸流逝而使皮膚回復鬆弛，其效果平均可維持一年到一年半，此方式適合輕微紋路與老化肌膚的拉提。

傳統拉皮

傳統拉皮方式是經由髮際後的切口使臉部的肌膜與骨骼剝離，向上提拉至適當的位置後，再切除多餘的頭皮，最後做縫合與固定，以撫平皺紋、恢復皮膚的緊緻。

傳統拉皮需要較大的傷口，術後的恢復期也比較長。但其優點是針對50歲以上，臉部肌膚嚴重鬆弛者效果顯著，因此傳統拉皮仍有它特有的價值。

內視鏡拉皮

內視鏡拉皮又被稱作「無疤式拉皮」，顧名思義是採用內視鏡進行手術。透過髮際後的五個小傷口，放入細長的內視鏡頭，藉由影像放大的效果可以更清楚地看見神經、血管的走向。上額配合五爪勾固定在軟組織的深處及額骨上，使肌膚可以更加穩定地上提。五爪勾是一種用乳酸及果酸聚合物做成的骨釘，大約9個月至一年就會被人體自然吸收。

五爪勾↑

五個開口↑

相較於傳統拉皮，內視鏡拉皮大大減少了手術過程中傷害到神經的機會，因為傷口小、出血量少，術後當天就可以返家，不必住院。

無論是傳統拉皮或是內視鏡拉皮，皆可以配合董醫師獨創的「三環扣」拉皮技術。三環扣拉皮

三環釦拉皮，簡單的說，就是在拉皮的技術裡，把最主要要拉的肌膜層作三個環環相扣的拉提並且固定，目的是想讓拉上去的中下臉部更有效，而且維持更久，所以可以對法令紋以及下巴的拉皮效果更明顯，同時維持比以往傳統的技術還長達2倍以上的時效。
( 以上參考董東瓚醫師的個人官網-名人美容整形站 http://www.celebritycosmetic.com/index.php/media/profile/media/profile/contentbypermalink/contentbypermalink/contentbypermalink/index.html)